Стентирование? Шутирование?
Оба эти термина для обывателя скорее всего звучат как абракадабра.
Инфаркт миокарда - это омертвление мышцы сердца из-за закупорки артерии. Если грубо представить, что артерия это труба, которая идёт в четырёхкомнатную квартиру под названием сердце, то как же устранить этот "засор"?
Существуют три основных метода.
1. Можно присоединить дополнительную трубу, в обход засору. Этот обходной путь будет называться шунтом. Операция естественно - шунтирование.
2. Ещё можно растворить этот засор. В медицине это называется тромболитической терапией (тромболизис). Тромболитический препарат инициирует лизис тромба. По-простому растворяет его.
3. Однако чаще всего в лечении инфаркта в остром периоде выполняют стентирование. Внутрь трубы вставляют ещё одну трубу. Хорошо что наши сосуды не сантехнические трубы. Наши артерии состоят из мышц, они могут сужаться и расширяться. Берут проволоку (катетер), на конце которой располагается баллон со стентом (сложанная маленькая металлическая сетчатая трубка, которая может расправляться), подходят к закрытому сосуду, проходят затор, раздувают баллон со стентом и прижимают стент к стенкам артерии. Получается что-то вроде трубки в трубе. Но трубка не простая. Чтобы она могла легко пройти к месту затора и расшириться в нужное время, ее изготавливают в виде металлической сетки.
В нашей республике есть региональный сосудистый центр (РСЦ). Он находится в Йошкар-Олинской городской больнице. Где я и работаю кардиологом. К нам доставляют пациентов с инфарктом со всей республики. В данном центре мы в основном занимаемся стентированим коронарных артерий, как самым безопасным методом лечения инфаркта в остром периоде. Задачей которого является возобновить ток в сосуде. И порой на практике пациенту бывает очень сложно объяснить какую манипуляцию мы ему предлагаем. Поэтому, часто приходится слышать такие вопросы:
1. Это под наркозом?
Нет. Под местной анестезией. Обезболят место прокола, откуда будут проводить катетер (проволоку со стентом).
2. Это шунтирование?
Нет. Стентирование. Шунтирование это пришивание сосуда в обход закрытого участка. Для этого пациента нужно ввести в наркоз и разрезать грудную клетку. Она не выполняется в нашей республике.
3. Меня будут резать?
Нет. Обычно операция выполняется через прокол в правой руке.
4. Эта операция опасная?
Нет безопасных операций. Везде есть риски. Все же стентирование это малоинвазивная операция, то есть минимально вторгающаяся процедура.
5. А можно её не делать?
Можно отказаться. Перед каждой операцией мы берём согласие с пациента. Но тут нужно отметить, хоть операция имеет свои риски, тем не менее отказ от стентирования, когда она показана, имеет гораздо большие риски и может привести к очень неблагоприятным последствиям.
Берегите себя!
Видео
Автор Петров Андрей Александрович- врач-кардиолог Отделения неотложной кардиологии
Оба эти термина для обывателя скорее всего звучат как абракадабра.
Инфаркт миокарда - это омертвление мышцы сердца из-за закупорки артерии. Если грубо представить, что артерия это труба, которая идёт в четырёхкомнатную квартиру под названием сердце, то как же устранить этот "засор"?
Существуют три основных метода.
1. Можно присоединить дополнительную трубу, в обход засору. Этот обходной путь будет называться шунтом. Операция естественно - шунтирование.
2. Ещё можно растворить этот засор. В медицине это называется тромболитической терапией (тромболизис). Тромболитический препарат инициирует лизис тромба. По-простому растворяет его.
3. Однако чаще всего в лечении инфаркта в остром периоде выполняют стентирование. Внутрь трубы вставляют ещё одну трубу. Хорошо что наши сосуды не сантехнические трубы. Наши артерии состоят из мышц, они могут сужаться и расширяться. Берут проволоку (катетер), на конце которой располагается баллон со стентом (сложанная маленькая металлическая сетчатая трубка, которая может расправляться), подходят к закрытому сосуду, проходят затор, раздувают баллон со стентом и прижимают стент к стенкам артерии. Получается что-то вроде трубки в трубе. Но трубка не простая. Чтобы она могла легко пройти к месту затора и расшириться в нужное время, ее изготавливают в виде металлической сетки.
В нашей республике есть региональный сосудистый центр (РСЦ). Он находится в Йошкар-Олинской городской больнице. Где я и работаю кардиологом. К нам доставляют пациентов с инфарктом со всей республики. В данном центре мы в основном занимаемся стентированим коронарных артерий, как самым безопасным методом лечения инфаркта в остром периоде. Задачей которого является возобновить ток в сосуде. И порой на практике пациенту бывает очень сложно объяснить какую манипуляцию мы ему предлагаем. Поэтому, часто приходится слышать такие вопросы:
1. Это под наркозом?
Нет. Под местной анестезией. Обезболят место прокола, откуда будут проводить катетер (проволоку со стентом).
2. Это шунтирование?
Нет. Стентирование. Шунтирование это пришивание сосуда в обход закрытого участка. Для этого пациента нужно ввести в наркоз и разрезать грудную клетку. Она не выполняется в нашей республике.
3. Меня будут резать?
Нет. Обычно операция выполняется через прокол в правой руке.
4. Эта операция опасная?
Нет безопасных операций. Везде есть риски. Все же стентирование это малоинвазивная операция, то есть минимально вторгающаяся процедура.
5. А можно её не делать?
Можно отказаться. Перед каждой операцией мы берём согласие с пациента. Но тут нужно отметить, хоть операция имеет свои риски, тем не менее отказ от стентирования, когда она показана, имеет гораздо большие риски и может привести к очень неблагоприятным последствиям.
Берегите себя!
Видео
Автор Петров Андрей Александрович- врач-кардиолог Отделения неотложной кардиологии
