УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
_____________ Фризин Д.В.
«01» февраля 2024 г.
ПРЕЙСКУРАНТ
на платные медицинские услуги по стоматологической поликлинике ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ» отделения терапевтической стоматологии создан в полном соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ
от 13 ноября 2017 г. №804Н
«ОБУТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»
Платных медицинских услуг населению Медицинские услуги проводимые на платной основе гражданам, не проживающим на территории данного лечебного учреждения и гражданам России без страхового полиса, по желанию пациента (на иных условиях, чем предусмотрено программой Государственных гарантий, Территориальными программами и (или) иными целевыми программами), при проведении периодических медицинских осмотров и предрейсовых медицинских осмотров водителей, не входящих в Программу государственных гарантий
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный | В01.065.001 | 100-00 |
05002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | В01.065.002 | 100-00 |
05037 | Внутрипульпарная анестезия | B01.003.004.005 | 200-00 |
05003 | Инфильтрационная анестезия | B01.003.004.005 | 300-00 |
05004 | Проводниковая анестезия | B01.003.004.002 | 400-00 |
05005 | Глубокое фторирование эмали зуба | А11.07.012 | 300-00 |
05006 | Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба | A11.07.024 | 200-00 |
05007 | Наложение временной пломбы | A16.07.002.009 | 100-00 |
05009 | Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием химического композита | A16.07.002 | 850-00 |
05010 | Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием фотополимера | A16.07.002 | 1 200-00 |
05011 | Восстановление зуба пломбой при лечение глубокого кариеса завершенное пломбой цементной | A16.07.002 | 400-00 |
05012 | Восстановление зуба пломбой при лечение глубокого кариеса завершенное пломбой химического композита | A16.07.002 | 900-00 |
05013 | Восстановление зуба пломбой при лечение глубокого кариеса завершенное пломбой фотополимера | A16.07.002 | 1400-00 |
05014 | Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба (наложение лечебной прокладки при неосложненных формах кариеса ) | А11.07.024 | 200-00 |
05016 | Восстановление зуба пломбой (разрушенного на ½ и более) химического композита | A16.07.002 | 1100-00 |
05019 | Восстановление зуба пломбой (разрушенного на ½ и более) фотополимера | A16.07.002 | 1600-00 |
05020 | Восстановление зуба пломбировочными материалами с применением анкерных штифтов (титановые, стекловолоконные) химического композита | А16.07.031 | 1 500-00 |
05021 | Восстановление зуба пломбировочными материалами с применением анкерных штифтов (титановые, стекловолоконные) фотополимера | А16.07.031 | 2500-00 |
05022 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений - 1зуб | А16.07.020 | 75-00 |
05023 | Иссечение гипертрофированного зубодесневого сосочка (термокоагуляция) | А17.07.003 | 150-00 |
05024 | Избирательное полирование зуба | А16.07.025.001 | 50-00 |
05025 | Фиксация внутриканального штифта/вкладки | A16.07.093 | 100-00 |
05026 | Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область | A11.07.011 | 50-00 |
05027 | Удаление внутриканального штифта/вкладки | А16.07.094 | 200-00 |
05028 | Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов, наложение гемостатической губки | А17.07.003 | 250-00 |
05030 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов (1 челюсть) | А 16.07.051 | 1200-00 |
05036 | Снятие пломбы | A16.07.091 | 100-00 |
Эндодонтический прием
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05102 | Измерение длины 1-го канала «Апекс-локатором» | A16.07.008 | 100-00 |
05103 | Пломбирование корневого 1 канала зуба с использование паст (тиэдент, гуттасилер) | А16.07.008 | 250-00 |
05104 | Пломбирование корневого 1 канала зуба пастой (эндометазон) | А16.07.008.001 | 300-00 |
05105 | Пломбирование 1 корневого канала гуттаперчивыми штифтами (латеральная конденсация) | А16.07.008.002 | 400-00 |
05132 | Пломбирование 2 корневых каналов гуттаперчивыми штифтами (латеральная конденсация) | А16.07.008.002 | 500-00 |
05144 | Пломбирование 3 корневых каналов гуттаперчивыми штифтами (латеральная конденсация) | А16.07.008.002 | 600-00 |
05106 | Пломбирование временное 1 корневого канала лечебной нетвердеющей пастой | А16.07.030.003 | 200-00 |
05134 | Пломбирование временное 2 корневых каналов лечебной нетвердеющей пастой | А16.07.030.003 | 250-00 |
05135 | Пломбирование временное 3 корневых каналов лечебной нетвердеющей пастой | А16.07.030.003 | 300-00 |
05136 | Пломбирование постоянное твердеющей пастой 1 корневого канала | А16.07.008.001 | 350-00 |
05137 | Пломбирование постоянное твердеющей пастой 2 корневых каналов | А16.07.008.001 | 450-00 |
05138 | Пломбирование постоянное твердеющей пастой 3 корневых каналов | А16.07.008.001 | 550-00 |
05107 | Распломбировка 1 корневого канала ранее леченного пастой | А16.07.082.001 | 250-00 |
05108 | Инструментальная и медикаментозная обработка 1 корневого канала | А16.07.030 | 400-00 |
05139 | Инструментальная и медикаментозная обработка 2 корневых каналов | А16.07.030 | 500-00 |
05143 | Инструментальная и медикаментозная обработка 3 корневых каналов | А16.07.030 | 600-00 |
05110 | Инструментальная, медикаментозная и ультразвуковая обработка 1 корневого канала протейперами | А22.07.004 | 600-00 |
05141 | Инструментальная, медикаментозная и ультразвуковая обработка 2 корневых каналов протейперами | А22.07.004 | 700-00 |
05142 | Инструментальная, медикаментозная и ультразвуковая обработка 3 корневых каналов протейперами | А22.07.004 | 800-00 |
05111 | Восстановление зуба пломбой при лечении пульпита с пломбировкой 1-го канала с использованием мышъяковистой пасты, завершенное пломбой химического композита-фотополимера | А16.07.002 | 1200-00 |
05112 | Восстановление зуба пломбой при лечении пульпита с пломбировкой 1-го канала с использованием мышъяковистой пасты, завершенное пломбой фотополимера | А16.07.002 | 1400-00 |
05113 | Восстановление зуба пломбой при лечение пульпита с пломбировкой 2-х каналов с использованием мышъяковистой пасты, завершённое пломбой химического композита | А16.07.002 | 1300-00 |
05114 | Восстановление зуба пломбой при лечение пульпита с пломбировкой 2-х каналов с использованием мышъяковистой пасты, завершённое пломбой фотополимера | А16.07.002 | 1600-00 |
05115 | Восстановление зуба пломбой при лечение пульпита с пломбировкой 3-х каналов с использованием мышъяковистой пасты, завершённое пломбой химического композита | А16.07.002 | 1400-00 |
05116 | Восстановление зуба пломбой при лечение пульпита с пломбировкой 3-х каналов с использованием мышъяковистой пасты, завершённое пломбой фотополимера | А16.07.002 | 1750-00 |
05117 | Восстановление зуба пломбой при лечении периодонтита с пломбировкой 1-го канала, включая пломбу химического композит | А16.07.002 | 1300-00 |
05118 | Восстановление зуба пломбой при лечении периодонтита с пломбировкой 1-го канала, включая фотополимера | А16.07.002 | 1500-00 |
05119 | Восстановление зуба пломбой при лечение периодонтита с пломбировкой 2-х каналов, включая пломбу химического композита | А16.07.002 | 1400-00 |
05120 | Восстановление зуба пломбой при лечение периодонтита с пломбировкой 2-х каналов, включая пломбу фотополимера | А16.07.002 | 1600-00 |
05121 | Восстановление зуба пломбой при лечении периодонтита с пломбировкой 3-х каналов, включая пломбу химического композита | А16.07.002 | 1700-00 |
>05122 | Восстановление зуба пломбой при лечении периодонтита с пломбировкой 3-х каналов, включая пломбу фотополимера | А16.07.002 | 1800-00 |
05123 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения пульпита или периодонтита с пломбированием 1-го канала с применением анестезии, включая пломбу химического композита | А16.07.002 | 1400-00 |
05124 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения пульпита или периодонтита с пломбированием 1-го канала с применением анестезии, включая пломбу фотополимера | А16.07.002 | 1500-00 |
05125 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения 2-х каналов с применением анестезии, включая пломбу химического композита | А16.07.002 | 1500-00 |
05126 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения 2-х каналов с применением анестезии, включая пломбу фотополимера | А16.07.002 | 1750-00 |
05127 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения пульпита или периодонтита с пломбированием 3-х каналов с применением анестезии, включая пломбу химического композита | А16.07.002 | 1600-00 |
05128 | Восстановление зуба пломбой методом односеансного лечения пульпита или периодонтита с пломбированием 3-х каналов с применением анестезии, включая пломбу фотополимера | А16.07.002 | 2000-00 |
05129 | Распломбировка, инструментальное расширение корневого канала ранее леченного пастой | А16.07.083.001 | 400-00 |
05130 | Распломбировка, инструментальное расширение корневого канала ранее леченного фосфат-цементом, резорцин-формальдегидным методом | А16.07.082.002 | 500-00 |
05131 | Фиксация внутриканального штифта/вкладки | А16.07.093 | 350-00 |
Кабинет хирургической стоматологии (без учета анестезии)
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05201 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный | В01.067.001 | 100-00 |
05202 | Удаление временного зуба | А16.07.001.001 | 200-00 |
05203 | Удаление постоянного зуба | А16.07.001.002 | 700-00 |
05204 | Удаление зуба сложное | А16.07.001.003 | 1000-00 |
05205 | Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба | А16.07.024 | 1500-00 |
05206 | Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба | А16.07.013 | 500-00 |
05207 | Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта | А16.07.015 | 700-00 |
05208 | Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта с удалением зуба | А16.07.015 | 1000-00 |
05209 | Резекция верхушки корня 1 зуба | А16.07.007 | 1500-00 |
05210 | Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) | А16.01.018 | 600-00 |
05211 | Цистотомия или цистэктомия | А16.07.016 | 650-00 |
05212 | Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) | А16.07.058 | 700-00 |
05213 | Пластика уздечки языка | А16.07.044 | 400-00 |
05214 | Пластика уздечки нижней губы | А16.07.043 | 400-00 |
05215 | Вестибулопластика | А16.07.045 | 950-00 |
05216 | Наложение шва на слизистую оболочку рта | А16.07.097 | 300-00 |
6100 | Внутрикостная дентальная имплантация Hi-TEC | A16.07.054 | 21000-00 |
0610 | Пластика альвеолярного отростка в области 1 зуба | A16.07.017 | 3000-00 |
6102 | Пластика альвеолярного отростка в области 2 зубов | A16.07.017 | 4000-00 |
6103 | Пластика альвеолярного отростка в области 3 зубов | A16.07.017 | 5000-00 |
6104 | Костная пластика в области одного зуба | A16.07.017.002 | 50000-00 |
6105 | Восстановление объёма кости после удаления зубов | A16.07.017.002 | 30000-00 |
6106 | Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) | A16.07.055 | 55000-00 |
6107 | Гингивэктомия в области одного зуба | A16.07.026 | 5000-00 |
6108 | Гингивопластика в области одного зуба | A16.07.089 | 10000-00 |
05217 | Установка минивинта для ортодонтического лечения | A16.07.054 | 17000-00 |
05219 | Установка микровинта для ортодонтического лечения | A16.07.054 | 12000-00 |
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
_____________ Фризин Д.В.
«01» февраля 2024 г.
ПРЕЙСКУРАНТ
на платные медицинские услуги по стоматологической поликлинике
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
отделения терапевтической стоматологии создан в полном соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ
от 13 ноября 2017 №804Н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»
Платных медицинских услуг населению Медицинские услуги проводимые на платной основе гражданам, не проживающим на территории данного лечебного учреждения и гражданам России без страхового полиса, по желанию пациента (на иных условиях,
чем предусмотрено программой Государственных гарантий, Территориальными программами и (или) иными целевыми программами), при проведении периодических медицинских осмотров и предрейсовых медицинских осмотров водителей, не
входящих в Программу государственных гарантий
Лечение несъемной ортодонтической техникой.
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05301 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный | B01.063.001 | 500-00 |
05302 | Антропометрические исследования | A02.07.004 | 300-00 |
05303 | Снятие оттиска с одной челюсти | A02.07.010.001 | 200-00 |
05304 | >Изготовление контрольной модели | A23.07.002.027 | 130-00 |
05305 | Исследование на диагностических моделях челюстей | A02.07.010 | 250-00 |
05306 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация сепарационной лигатуры | A16.07.048 | 250-00 |
05307 | Коррекция с применением брекет-систем. Припасовка ортодонтич. кольца | A16.07.048 | 1800-00 |
05308 | Снятие, постановка коронки, кольца ортодонтических | A16.07.053.001 | 200-00 |
05309 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы стандартной | A16.07.048 | 15500-00 |
05310 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы Omni-Arch | A16.07.048 | 18500-00 |
05311 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы Inn Ovation | A16.07.048 | 33000-00 |
05312 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы Myztigue (керамические) | A16.07.048 | 50000-00 |
05313 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы Elan (пластиковые) | A16.07.048 | 33000-00 |
05314 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка брекет-системы Daimon | A16.07.048 | 40000-00 |
05315 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета, щечной трубки, ортодонтической кнопки (1 зуб) на химический материал | A16.07.048 | 1300-00 |
05316 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета, щечной трубки, ортодонтической кнопки (1 зуб) на световой материал | A16.07.048 | 1500-00 |
05317 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация набора брекетов на челюсть без брекетов | A16.07.048 | 13000-00 |
05318 | Коррекция с применением брекет-систем. Припасовка и наложение дуги (без дуги) | A16.07.048 | 300-00 |
05319 | Коррекция с применением брекет-систем. Очистка 1-го брекета и поверхности зуба от пломбировочного материала при повторной фиксации | A16.07.048 | 150-00 |
05320 | Коррекция с применением брекет-систем. Подвязывание дуги на 1 челюсть | A16.07.048 | 300-00 |
05321 | Коррекция с применением брекет-систем. Припасовка и наложение дуги на челюсть 170 (сталь) | A16.07.048 | 500-00 |
05322 | Коррекция с применением брекет-систем. Припасовка и наложение дуги на челюсть 340 (NITI) | A16.07.048 | 1200-00 |
05323 | Коррекция с применением брекет-систем. Припасовка и наложение дуги на челюсть 420 (TMA) | A16.07.048 | 2000-00 |
05324 | Коррекция с применением брекет-систем. Наложение 1-ой лигатуры или одного звена цепочки | A16.07.048 | 150-00 |
05325 | Коррекция с применением брекет-систем. Наложение межчелюстной эластичной тяги | A16.07.048 | 200-00 |
05326 | Коррекция с применением брекет-систем. Снятие 1-ой дуги | A16.07.048 | 200-00 |
05327 | Коррекция с применением брекет-систем. Снятие 1-брекета | А16.07.048 | 80-00 |
05328 | Коррекция с применением брекет-систем. Снятие брекет-системы | A16.07.048 | 800-00 |
05329 | Коррекция с применением брекет-систем. Снятие 1-го ортодонтического кольца | A16.07.048 | 300-00 |
05330 | Коррекция с применением брекет-систем. Постановка нитиноловой пружины | A16.07.048 | 600-00 |
05331 | Коррекция с применением брекет-систем. Изгибание петли на дуге или нанесение компенсаторного изгиба | А16.07.048 | 350-00 |
05332 | Коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Изготовление несъёмного ретенционного аппарата | A16.07.046 | 1000-00 |
05333 | Коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Фиксация несъемного ретенционного аппарата (1зуб) | A16.07.046 | 800-00 |
05334 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация щечной трубки на химический материал химического отверждения/td> | A16.07.048 | 1500-00 |
05335 | Коррекци с применением брекет-систем. Фиксация щечной трубки на химический материал светового отверждения | A16.07.048 | 2000-00 |
05336 | Коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Изготовление съёмного ретейнера | А16.07.047 | 2500-00 |
05337 | Коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Припасовка съёмного ретейнера и обучение уходу | А16.07.047 | 600-00 |
05005 | Глубокое фторирование эмали зуба | А11.07.012 | 300-00 |
05339 | Коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Припасовка и наложение лицевой дуги | А16.07.046 | 700-00 |
05340 | Коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Постановка нёбного бюгеля 4-х петельного | А16.07.046 | 4200-00 |
05341 | Коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Установка аппаратуры для дистализации клыка | А16.07.046 | 6000-00 |
05342 | Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба | A16.07.025 | 150-00 |
05343 | Изготовление пластинки вестибулярной | A23.07.002.058 | 2800-00 |
05344 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы стандартной | A16.07.048 | 1550-00 |
05345 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы Omni-Arch | A16.07.048 | 1850-00 |
05346 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы Inn Ovation | A16.07.048 | 3300-00 |
05347 | Коррекция с применением брекет-систем.Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы Myztigue (керамические) | A16.07.048 | 5000-00 |
05348 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы Elan (пластиковые) | A16.07.048 | 3300-00 |
05349 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекета (1 зуб) брекет-системы Daimon | A16.07.048 | 4000-00 |
05350 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация щечной трубки (1 зуб) на химический материал | A16.07.048 | 1300-00 |
05351 | Коррекция с применением брекет-систем. Очистка поверхности зуба (1 зуб) от пломбировочного материала | A16.07.048 | 80-00 |
05352 | Повторная приклейка брекета | A16.07.048 | 800-00 |
05353 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекет-системы H4 | A16.07.048 | 30000-00 |
05354 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекет-системы Pitts21 | A16.07.048 | 35000-00 |
05355 | Коррекция с применением брекет-систем. Фиксация брекет-системы Daimon Q | A16.07.048 | 40000-00 |
05356 | Коррекция с применением брекет-системы. Активация брекет-системы | A16.07.048 | 6000-00 |
05357 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Создание виртуального плана лечения для исправления прикуса на Элайнерах | A16.07.047 | 40000-00 |
05358 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Индивидуальное производство Элайнеров | A16.07.047 | 40000-00 |
05359 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Контроль движения зубов при лечении на Элайнерах | A16.07.047 | 10000-00 |
05360 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в раннем сменном прикусе (до 8 шагов). | A16.07.047 | 120000-00 |
05361 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в позднем сменном прикусе (до 13 шагов). | A16.07.047 | 170000-00 |
05362 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в позднем сменном прикусе (более 13 шагов). | A16.07.047 | 210000-00 |
05363 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в постоянном прикусе, легкий клинический случай (до 16 шагов). | A16.07.047 | 130000-00 |
05364 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в постоянном прикусе, средний клинический случай (до 32 шагов). | A16.07.047 | 170000-00 |
05365 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Лечение элайнерами в постоянном прикусе, сложный клинический случай (более 32 шагов). | A16.07.047 | 220000-00 |
Лечение съемными ортодонтическими аппаратами.
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05301 | Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный | В01.063.001 | 500-00 |
05402 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Базис пластмассовый | A16.07.047 | 850-00 |
05403 | Коррекция съемного ортодонического аппарата | A23.07.001.001 | 100-00 |
05404 | Профессиональная гигиена полости рта и зубов | A16.07.051 | 200-00 |
05405 | Распил ортодонтического аппарата через винт | A16.07.053.002 | 350-00 |
05406 | Изготовление коронки ортодонтической | A23.07.002.055 | 450-00 |
05407 | Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Покрытие жевательной поверхности в области 1-го зуба. | A16.07.046 | 350-00 |
05408 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Кламмер гнутый круглый | A16.07.047 | 150-00 |
05409 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Кламмер многозвеневой (1 звено) | A16.07.047 | 250-00 |
05410 | Изготовление пелота на металлическом каркасе | A23.07.002.057 | 280-00 |
05411 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Дуга с 2-мя пружинящими петлями | A16.07.047 | 300-00 |
05412 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Дуга с одним М-образным изгибом | A16.07.047 | 300-00 |
05413 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Дуга с 2-мя М-образными изгибами | A16.07.047 | 300-00 |
05414 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Формирователь прикуса | A16.07.047 | 350-00 |
05415 | Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров) | A23.07.002.059 | 250-00 |
05416 | Изготовление одного элемента к съемной пластинке | A23.07.002.042 | 250-00 |
05417 | Изготовление пластинки вестибулярной | A23.07.002.058 | 250-00 |
05418 | Изготовление пластинки с окклюзионными накладками< | A23.07.002.060 | 200-00 |
05419 | Изготовление съемной пластинки с наклонной плоскостью | A23.07.002.068 | 250-00 |
05420 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. 1-на металлическая наклонно-накусочная плоскость | A16.07.047 | 250-00 |
05421 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. 1 металлическая наклонная плоскость | A16.07.047 | 250-00 |
05422 | Приварка зуба | A23.07.002.036 | 250-00 |
05423 | Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Фиксация коронки | A16.07.048 | 100-00 |
05424 | Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Снятие коронки | A16.07.048 | 150-00 |
05425 | Припасовка и наложение ортодонтического аппарата | A23.07.003 | 300-00 |
05426 | Полирование ортодонтической конструкции | A16.07.025.002 | 150-00 |
05427 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Аппарат с 2-мя рукообразными пружинами, верхней челюстной дугой, пелотами | A16.07.047 | 2800-00 |
05428 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Пластина с накусочной площадкой | A16.07.047 | 1800-00 |
05429 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Аппарат с винтом, вестибулярной дугой | A16.07.047 | 2200-00 |
05501 | Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой | A23.07.002.037 | >250-00 |
05502 | Ремонт ортодонического аппарата. Наклонной пластмассовой плоскости | A23.07.001.002 | 250-00 |
05503 | Ремонт ортодонического аппарата. Пластмассовой накусочной плоскости | A23.07.001.002 | 250-00 |
05504 | Ремонт ортодонического аппарата. Металлической пружинящей плоскости | A23.07.001.002 | 280-00 |
05505 | Ремонт ортодонического аппарата. Кламмера гнутого круглого | A23.07.001.002 | 200-00 |
05506 | Ремонт ортодонического аппарата. Кламмера многозвеньевого (1 звено) пелота | A23.07.001.002 | 300-00 |
05507 | Ремонт ортодонического аппарата. Дуги вестибулярной с 1-им М-образным изгибом, с 2-мя М-образными изгибами | A23.07.001.002 | 250-00 |
05508 | Ремонт ортодонического аппарата. Рукообразной пружины | A23.07.001.002 | 250-00 |
05509 | Ремонт ортодонического аппарата. Повторная установка винта | A23.07.001.002 | 400-00 |
05510 | Приварка зуба | A23.07.002.036 | 250-00 |
05511 | Ремонт ортодонического аппарата. Перебазировка | A23.07.001.002 | 350-00 |
05512 | Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом. Повторная фиксация коронки | A16.07.048 | 100-00 |
05513 | Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом. Повторная фиксация язычной или небной дуги | A16.07.047 | 250-00 |
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
_____________ Фризин Д.В.
01 февраля 2024
ПРЕЙСКУРАНТ
на платные медицинские услуги по стоматологической поликлинике
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
рентгенодиагностика создан в полном соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ
от 13 ноября 2017 г. №804Н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»
Платных медицинских услуг населению Медицинские услуги проводимые на платной основе гражданам, не проживающим на территории данного лечебного учреждения и гражданам России без страхового полиса, по желанию пациента (на иных условиях, чем предусмотрено программой Государственных гарантий, Территориальными программами и (или) иными целевыми программами), при проведении периодических медицинских осмотров и предрейсовых медицинских осмотров водителей, не входящих в Программу государственных гарантий
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
05550 | ОПТГ (обзорный панорамный снимок всех зубов, ортопантомограмма) детям до 14 лет | А06.07.004 | 400-00 |
05551 | ОПТГ (обзорный панорамный снимок всех зубов, ортопантомограмма) взрослым | А06.07.004 | 750-00 |
05552 | ТРГ (телерентгенограмма) в боковой проекции черепа | А06.03.059 | 1700-00 |
05554 | ТРГ (телеренгенограмма) в прямой проекции черепа | А06.03.060 | 1400-00 |
05555 | 3D компьютерная томография 2 челюстей | A06.07.013 | 2700-00 |
05556 | 3D компьютерная томография 2 челюстей и ВНЧС | A06.07.013 А06.04.015 |
3000-00 |
05557 | Компьютерная томография верхнечелюстной пазухи (ЛОР) | A06.08.007 | 1000-00 |
05558 | Запись исследования на DVD диск | 150-00 | |
05559 | Рентгенография зуба | А06.03.001.002 | 300-00 |
6112 | ОПТГ (обзорный панорамный снимок всех зубов, ортопантомограмма) детям до 14 лет, повторный | А06.07.004 | 200-00 |
6113 | ОПТГ (обзорный панорамный снимок всех зубов, ортопантомограмма) взрослым, повторный | А06.07.004 | 400-00 |
6114 | 3D компьютерная томография 2 челюстей, повторный | A06.07.013 | 1500-00 |
6115 | 3D компьютерная томография 2 челюстей и ВНЧС, повторный | A06.07.013 | 1700-00 |
05562 | Запись на USB-флеш-накопитель | 330-00 | |
05561 | Цифровое снятие оттиска с 2-х челюстей | А02.07.010.001 | 1500-00 |
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
___________ФризинД.В.
01 февраля 2024
ПРЕЙСКУРАНТ
на платные медицинские услуги по стоматологической поликлинике
ГБУ РМЭ «Волжская ЦГБ»
отделения ортопедической стоматологий создан в полном соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ
от 13 ноября 2017г. №804Н
«ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ»
Платных медицинских услуг населению Медицинские услуги проводимые на платной основе гражданам, не проживающим на территории данного лечебного учреждения и гражданам России без страхового полиса, по желанию пациента (на иных условиях, чем предусмотрено программой Государственных гарантий, Территориальными программами и (или) иными целевыми программами), при проведении периодических медицинских осмотров и предрейсовых медицинских осмотров водителей, не входящих в Программу государственных гарантий
№ п/п | Наименование услуги | Код услуги | Цена, руб. |
1 | Прием (осмотр, консультация без проведения лечебно - диагностических мероприятий) врача-стоматолога-ортопедапервичный. | В01.066.001 | 140-00 |
2 | Прием (осмотр, консультация оформление документации, назначение лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) врача-стоматолога-ортопеда повторный. | В01.066.002 | 330-00 |
3 | Подготовка канала под штифт, включая фиксацию. | А23.07.002.034 | 770-00 |
4 | Реставрация фасетки композитами (прямым способом). | А23.07.002.034 | 940-00 |
5 | Избирательное пришлифовывание твердых тканей зуба, бугров. | А23.07.002.025 | 410-00 |
6 | Снятие несъемной ортопедической конструкции, цельнолитой коронки. | А16.07.053 | 240-00 |
7 | Снятие несъемной ортопедической конструкции, искусственной коронки. | А16.07.053 | 205-00 |
8 | Изготовление коронки металлической штампованной | А23.07.002.031 | 1775-00 |
9 | Изготовление коронки пластмассовой | А23.07.002.030 | 2850-00 |
10 | Изготовление комбинированной коронки (с облицовкой). | А23.07.002.032 | 4100-00 |
11 | Изготовление коронки бюгельной | А23.07.002.053 | 1650-00 |
12 | Изготовление коронки металлокерамической (фарфоровой) | А23.07.002.054 | 6660-00 |
Укрепление коронки с применением: | |||
13 | Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций. | А16.07.049 | 240-00 |
14 | Повторная фиксация на постоянный цемент (Фуджи) несъемных ортопедических конструкций. | А16.07.049 | 370-00 |
15 | Изготовление коронки пластмассовой с послойной моделировкой. | А23.07.002.070 | 1785-00 |
16 | Изготовление зуба металлокерамического. | А23.07.002.054 | 6660-00 |
17 | Изготовление зуба литого металлического в несъемной конструкции протеза. | А23.07.002.001 | 1680-00 |
18 | Изготовление фасетки литой (металлической). | А23.07.002.013 | 2430-00 |
19 | Изготовление фасетки литой (металлической, круговой). | А23.07.002.013 | 2670-00 |
20 | Изготовление спайки. | А23.07.002.005 | 420-00 |
21 | Изготовление лапки литого зуба. | А23.07.002.002 | 440-00 |
22 | Изготовление окклюзионной накладки в мостовидном протезе. | А23.07.002.056 | 250-00 |
23 | Изготовление литого штифтового зуба. | А23.07.002.008 | 1810-00 |
24 | Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой. | А16.07.003 | 2760-00 |
25 | Восстановление зуба вкладкой стальной, виниром, полукоронкой. | А16.07.003 | 3310-00 |
Протезирование зуба с использованием импланта Hi-TEC | А16.07.006 | 15000-00 | |
Восстановление зуба керамической коронкой, виниром | А16.07.004 | 15000-00 | |
Восстановление зуба керамическими вкладками | А16.07.003 | 15000-00 | |
Бюгельные протезы | |||
26 | Изготовление базиса бюгельного протеза с пластмассовыми зубами (дуга верхняя) | А23.07.002.014 | 12743-00 |
27 | Изготовление базиса бюгельного протеза с пластмассовыми зубами (дуга нижняя). | А23.07.002.014 | 12743-00 |
28 | Изготовление зуба литого в бюгельном протезе. | А23.07.002.025 | 1200-00 |
29 | Изготовление фасетки в бюгельном протезе. | А23.07.002.024 | 1655-00 |
30 | Изготовление звеньев, литое звено многозвеньевого кламмера. | А23.07.002.047 | 2350-00 |
31 | Изготовление армированной дуги литой. | А23.07.002.012 | 1230-00 |
32 | Изготовление седла бюгельного протеза. | А23.07.002.022 | 1150-00 |
33 | Изготовление ограничителя базиса бюгельного протеза. | А23.07.002.021 | 240-00 |
34 | Изготовление литого опорно-удерживающего кламмера. | А23.07.002.019 | >460-00 |
35 | Изготовление контрольной модели. | А23.07.002.027 | 425-00 |
36 | Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой. | А23.07.002.037 | 610-00 |
37 | Перебазировка съемного протеза лабораторным методом. | А23.07.002.034 | 2090-00 |
38 | Приварка одного кламмера. | А23.07.002.035 | 550-00 |
39 | Приварка одного зуба и одного кламмера. | А23.07.002.036 | 1100-00 |
40 | Приварка одного зуба. | А23.07.002.036 | 610-00 |
41 | Приварка двух кламмера | А23.07.002.035 | 770-00 |
42 | Приварка двух зубов. | А23.07.002.036 | 1230-00 |
43 | Приварка трех зубов. | А23.07.002.036 | 1330-00 |
44 | Приварка четырех зубов. | А23.07.002.036 | 145000 |
45 | Изготовление полного съемного пластинчатого протеза (импортный гарнитур) | А23.07.002.040 | 15620-00 |
46 | Изготовление частичного съемного протеза 13 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 14190-00 |
47 | Изготовление частичного съемного протеза 12 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 13800-00 |
48 | Изготовление частичного съемного протеза 11 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 12900-00 |
49 | Изготовление частичного съемного протеза 10 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 12000-00 |
50 | Изготовление частичного съемного протеза 9 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 11100-00 |
51 | Изготовление частичного съемного протеза зубов(импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 10200-00 |
52 | Изготовление частичного съемного протеза 7 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 9300-00 |
53 | Изготовление частичного съемного протеза 6 зубов(импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 8400-00 |
54 | Изготовление частичного съемного протеза 5 зубов (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 7500-00 |
55 | Изготовление частичного съемного протеза 4 зуба (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 6580-00 |
56 | Изготовление частичного съемного протеза 3 зуба (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 5670-00 |
57 | Изготовление частичного съемного протеза 2 зуба(импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 4770-00 |
58 | Изготовление частичного съемного протеза 1 зуб (импортный гарнитур) | А23.07.002.033 | 3860-00 |
59 | Изготовление полного съемного пластинчатого протеза 14 зубов. | А23.07.002.040 | 10414-00 |
60 | Изготовление частичного съемного протеза 13 зубов | А23.07.002.033 | 9920-00 |
61 | Изготовление частичного съемного протеза 12 зубов. | А23.07.002.033 | 8430-00 |
62 | Изготовление частичного съемного протеза 11 зубов. | А23.07.002.033 | 8950-00 |
63 | Изготовление частичного съемного протеза 10 зубов. | А23.07.002.033 | 8450-00 |
64 | Изготовление частичного съемного протеза 9 зубов. | А23.07.002.033 | 7980-00 |
65 | Изготовление частичного съемного протеза 8 зубов | А23.07.002.033 | 7490-00 |
66 | Изготовление частичного съемного протеза 7 зубов. | А23.07.002.033 | 7020-00 |
67 | Изготовление частичного съемного протеза 6 зубов. | А23.07.002.033 | 6390-00 |
68 | Изготовление частичного съемного протеза 5 зубов. | А23.07.002.033 | 5760-00 |
69 | Изготовление частичного съемного протеза 4 зуба. | А23.07.002.033 | 5280-00 |
70 | Изготовление частичного съемного протеза 3 зуба. | А23.07.002.033 | 4340-00 |
71 | Изготовление частичного съемного протеза 2 зуба. | А23.07.002.033 | 3710-00 |
72 | Изготовление частичного съемного протеза 1 зуб. | А23.07.002.033 | 3230-00 |
73 | Изготовление кламмера гнутого из стальной проволоки. | А23.07.002.010 | 410-00 |
74 | Изоляция торуса. | А23.07.002.011 | 165-00 |
75 | Изготовление эластической прокладки (лабораторный метод), двухслойный базис (эластическая подкладка). | А23.07.002.039 | 550-00 |
76 | Изготовление пелота на металлическом каркасе (накусочная пластина.) | А23.07.002.058 | 1645-00 |
77 | Изготовление ответвления в бюгеле (компайдер). | А23.07.002.023 | 230-00 |
78 | Снятие оттиска с одной челюсти (слепок силиконовый). | А02.07.010.001 | 255-00 |
79 | Снятие оттиска с одной челюсти (слепок альгинатный). | А02.07.010.001 | 200-00 |
80 | Индивидуальная ложка. | А16.07.017.040 | 780-00 |
81 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка Дополнительное посещение для коррекции протеза. | А16.07.017.002 | 260-00 |
82 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 1 зуб | А23.07.002.033 | 9220-00 |
83 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 2 зуба | А23.07.002.033 | 10970-00 |
84 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 3 зуба | А23.07.002.033 | 12730-00 |
85 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 4 зуба | А23.07.002.033 | 14490-00 |
86 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 5 зубов | А23.07.002.033 | 16240-00 |
87 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 6 зубов | А23.07.002.033 | 18000-00 |
88 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 7 зубов | А23.07.002.033 | 19760-00 |
89 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 8 зубов | А23.07.002.033 | 21520-00 |
90 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 9 зубов | А23.07.002.033 | 23275-00 |
91 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 10 зубов | А23.07.002.033 | 25030-00 |
92 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 11 зубов | А23.07.002.033 | 26790-00 |
93 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон ) 12 зубов | А23.07.002.033 | 28545-00 |
94 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон) 13 зубов | А23.07.002.033 | 30300-00 |
95 | Изготовление частичного съемного протеза (нейлон) 14 зубов | А23.07.002.040 | 32060-00 |
96 | Изготовление кламмера гнутого из нейлона. | А23.07.002.010 | 3330-00 |
97 | Изготовление контрольной, дублирующей модели | А23.07.002.027 | 910-00 |
98 | Изготовление контрольной, огнеупорной модели. | А23.07.002.003 | 1200-00 |
99 | Изготовление армированной дуги литой. | А23.07.002.012 | 690-00 |
100 | Изготовление коронки металлоакриловой на цельнолитом каркасе. | А23.07.002.029 | 380-00 |
101 | Изготовление коронки (покрытие нитрид цирконием) металлической штампованной | А23.07.002.031 | 380-00 |
102 | Изготовление коронки (покрытие нитрид титаном) металлической штампованной. | А23.07.002.031 | 220-00 |
103 | Изготовление коронки цельнолитой. | А23.07.002.028 | 3560-00 |
104 | Коронка временная пластмассовая | А23.07.002.030 | 1330-00 |
105 | Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов (анкер) | А16.07..031 | 2370-00 |
106 | Изготовление пелота на металлическом каркасе. | А23.07.002.057 | 630-00 |
107 | Изготовление зуба литого металлического в несъемной конструкции протеза. Литье (одна единица) | А23.07.002.001 | 260-00 |