Профилактика

·        Утверждения о полезности регулярного употребления слабых алкогольных напитков глубоко ошибочны — обычно это скрытая реклама спиртных напитков. Регулярное умеренное употребление алкоголя рано или поздно переходит в регулярное, но уже неумеренное.

·        Регулярное употребление пива также может привести к формированию алкогольной зависимости.

·        Если вы желаете добра своим детям, никогда не употребляйте спиртное в их присутствии и не допускайте их участия в застольях даже чисто символически. Начало употребления алкоголя в раннем возрасте — прямой путь к алкоголизму.

·        Употребление алкоголя в сложных, критических жизненных ситуациях — это тупик, ведущий на «дно» жизни. В этих случаях лучше прибегать к помощи психологов.

·        Старайтесь избегать компаний и ситуаций, способствующих выпивке.

·        Научитесь говорить нет, когда вам предлагают выпить.

·        Заполняйте свой досуг любимыми занятиями, приносящими вашему здоровью пользу, а не вред.

Профилактика суицида.

Человек с суицидальными намерениями не может попросить о помощи, но это не значит, что помощь не будет желанной. Большинство людей, которые совершают попытку суицида, не хотят умирать — они просто хотят прекратить боль. Предотвращение суицида начинается с распознавания предупредительных сигналов и серьезного к ним отношения. Если вы думаете, что ваш друг или член семьи рассматривает возможность самоубийства, вам может быть страшно поднять тему. Но открытый разговор о суицидальных мыслях и чувствах может спасти жизнь.

Факторы риска самоубийств

·        Психологическое заболевание

·        Злоупотребление алкоголем или наркотиками

·        Предыдущие попытки суицида

·        Семейная история суицидов

·        Терминальное заболевание или хронические боли

·        Недавние утраты или стрессовые жизненные события

·        Социальная изолированность и одиночество

·        История травмы или изнасилования

Самоубийства у подростков и пожилых

В дополнение к общим факторам риска суицида, как подростки, так и пожилые люди, попадают в группу повышенного риска суицида.

Суицид у подростков

Подростковые самоубийства являются серьезной и распространяющейся проблемой. Подростковые годы могут быть эмоционально беспокойными и стрессовыми. Подростки сталкиваются с давлением быть успешными и вписываться в рамки «положенного». Они могут бороться за самооценку, с сомнениями в себе и чувством отчужденности. В некоторых случаях, это приводит к суициду. Депрессия также является серьезным фактором риска для подростковых самоубийств.

Другие факторы риска подросткового суицида включают:

·        Жестокое обращение в детстве.

·        Доступность оружия.

·        Недавние травматические события.

·        Враждебная социальная или школьная обстановка.

·        Недостаток поддерживающего окружения.

·        Наблюдение за другими подростковыми самоубийствами.

Предупредительные признаки суицидальных намерений у подростков

·        Изменение привычек питания и сна.

·        Отчуждение от друзей, семьи и обычной активности.

·        Жестокое или бунтарское поведение, сбегание из дома.

·        Злоупотребление алкоголем и наркотиками.

·        Необычное пренебрежение внешним видом.

·        Стойкая скука, сложности концентрации или снижение в качестве выполнения домашней работы.

·        Частые жалобы на физические симптомы, нередко связанные с эмоциями, такие как боли в животе, головная боль, усталость и т. д.

·        Отсутствие смягчающей похвалы и вознаграждений.

Источник: American Academy of Child&Adolescent Psychiatry.

Суицид в пожилом возрасте

Самый высокий уровень суицида в любой группе оказывается среди людей в возрасте 65 лет и старше (Примечание переводчика. Для России по данным ВОЗ за 2006 год — в возрасте 45-54 лет). Одним из факторов является депрессия в пожилом возрасте, которая остается недиагностированной и не подвергается лечению.

Другие факторы риска самоубийства в пожилом возрасте:

·        Недавняя смерть любимого человека.

·        Значительные жизненные изменения (к примеру, выход на пенсию).

·        Физические заболевания, инвалидность или физические боли.

·        Потеря независимости.

·        Изоляция и одиночество.

·        Потеря цели.

Предупредительные признаки суицидальных намерений у людей пожилого возраста

·        Чтение материалов о смерти и самоубийстве.

·        Нарушение паттернов сна.

·        Повышенное употребление алкоголя или прописанных врачом таблеток.

·        Неспособность позаботиться о себе или следовать медицинским предписаниям.

·        Создание запасов медикаментов.

·        Внезапный интерес к огнестрельному оружию.

·        Социальная отчужденность или «прощания».

·        Поспешность дописать или пересмотреть завещание.

Распространенные ошибочные представления о суициде

НЕВЕРНО: Люди, которые говорят о суициде, на самом деле не покончат жизнь самоубийством.

Почти каждый, кто окончил жизнь самоубийством или предпринял к этому попытку, подавал признаки к этому или предупреждающие сигналы. Не игнорируйте угрозы самоубийства. Утверждения, подобные «вам будет проще, если я умру» или «я не вижу никакого выхода из ситуации» говорят о серьезности суицидальных чувств, не важно, насколько обыденным или шутливым тоном они произнесены.

НЕВЕРНО: Любой, кто пробует убить себя, является сумасшедшим.

Большинство людей с намерениями самоубийства не являются психотиками или безумцами. Они крайне расстроены, пребывают в горе, депрессии или отчаянии, но чрезвычайный дистресс и эмоциональная боль не обязательные признаки психического заболевания.

НЕВЕРНО: Если человек твердо решил убить себя, ничто не может остановить его.

Даже человек в крайней депрессии имеет смешанные чувства по поводу смерти, колеблющиеся до самого последнего момента между желанием жить и желанием умереть. Большинство людей с суицидальными намерениями не хотят умирать. Они хотят прекратить боль. Импульс закончить все это, хоть и крайне мощный, не длится вечно.

НЕВЕРНО: Люди, которые покончили жизнь самоубийством, не хотели просить о помощи.

Исследования жертв суицида показывают, что больше половины обращались к медицинской помощи в последние шесть месяцев перед смертью.

НЕВЕРНО: Разговор о суициде может подкинуть кому-то идею.

Вы не подкинете человеку с суицидальными намерениями идею, поговорив о самоубийстве. Верно противоположное — поднять тему суицида и обсудить ее открыто является одной из наиболее полезных вещей, которую вы можете сделать.

Помощь человеку с суицидальными намерениями:

·        Получите профессиональную помощь. Делайте все, что в ваших силах, чтобы человек с суицидальными намерениями получил помощь, которая нужна ему. Позвоните на кризисную линию за советами. Поощряйте человека ко встрече со специалистом психологического здоровья, помогите с организацией лечения или приведите на встречу к психотерапевту.

·        Следуйте намеченной линии лечения. Если специалист психологического здоровья прописал медикаменты, убедитесь, что ваш друг или любимый принимает их, как положено. Знайте о возможных побочных эффектах и предупредите специалиста, если человеку становится хуже. Часто требуется время и настойчивость, чтобы подобрать медикаменты и психотерапию, подходящие данному конкретному человеку.

·        Будьте активными. Те, кто наблюдает за суицидальными настроениями, часто не думают, что они могут быть полезны, поэтому вам может понадобиться стать более активным в предложении своей помощи. Сказать «позвони мне, если тебе понадобиться что-нибудь» — слишком неясно. Не ждите, что человек позвонит вам или даже что он перезвонит. Позвоните снова сами, пригласите человека проветриться.

·        Поощряйте положительные изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, достаточное количество сна, проведение времени на солнце или на природе по крайней мере 30 минут каждый день. Физические тренировки также чрезвычайно важны для высвобождения эндорфинов, облегчения стресса и стимулирования эмоционального благополучия.

·        Разработайте план безопасности. Помогите человеку разработать шаги, которым он пообещает следовать во время кризиса суицида. План должен определить любые «пусковые крючки», которые могут привести к кризису суицида, такие как годовщина утраты, алкоголь, стресс из-за отношений. Также включите номера телефона психотерапевта человека, равно как и друзей и членов семьи, кто поможет в экстренном случае.

·        Уберите потенциальные средства суицида, такие как таблетки, ножи, бритвы, огнестрельное оружие. Если человек близок к тому, чтобы принять чрезмерную дозу таблеток, заприте медикаменты от него и выдайте ему нужное количество, когда они ему понадобятся.

·        Продолжайте поддерживать в течение длительного времени. Даже после того, как непосредственный кризис суицида прошел, будьте в контакте с человеком, периодически проверяя его. Ваша поддержка жизненно важна, чтобы убедиться, что ваш друг или любимый остается на пути восстановления.

Тест AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test)

Тест AUDIT на алкогольную зависимость был разработан ВОЗ для международного использования и был подтверждён исследованием на пациентах из шести стран, которое показало, что тест является надёжным способом определения алкогольной зависимости. Другое исследование показало, что тест более достоверен в отношении людей молодого и среднего возраста, нежели пожилых людей. Тест состоит из 10-ти вопросов, предполагающих от 3-х до 5-ти различных вариантов ответа. За каждый ответ вы получаете определённое число баллов, по итоговой сумме которых можно судить об алкогольной зависимости или её отсутствии.

1 — 7 баллов— безопасное употребление алкоголя.

8 — 15 баллов— опасное потребление алкоголя. Возможный риск нанесения ущерба здоровью в будущем. Алкогольная зависимость ещё не сформировалась, но проблемы из-за алкоголя уже могут появляться.

16 — 19 баллов— вредное потребление алкоголя. Нанесение ущербу здоровью как физическому, так и психическому. Формирование абстинентного синдрома. Возникновение кратковременных запоев.

20 баллов и выше – алкогольная зависимость. Потеря контроля над потреблением алкоголя. Спиртное занимает центральное место в жизни. Сформирована стойкая тяга к алкоголю. Требуется лечение.

Помните!!! Лечением алкогольной зависимости должны заниматься профессионалы. Подкладывание препаратов в еду и питье пациентам без их ведома может привести к губительным последствиям, вплоть до ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА!!!