Образец оформления обращения

Мэру города Козьмодемьянска

______________________________

                                                                              (Ф.И.О.)

зарегистрированного (ой) по адресу:

________________________________

(указывается адрес по прописке в паспорте)

Заявление

(в заявлении излагается суть обращения)

Дата                                                                                      подпись