Главный кардиолог Минздрава республики Светлана Канышева о том, что провоцирует сердечно-сосудистые заболевания.
Что такое здоровый образ жизни?
Он подразумевает правильное питание, достаточную физическую активность, профилактические обследования для своевременного выявления неинфекционных заболеваний, отказ от вредных привычек.
Какие самые важные факторы риска сердечных болезней?
Существуют немодифицируемые факторы риска заболеваний, на которые повлиять невозможно. К ним относятся пол, возраст, наследственность. Модифицируемыми факторами риска являются те, на которые мы можем и должны влиять. К числу самых неблагоприятных из них для сердца и сосудов относятся курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, ожирение, повышенное давление и сахарный диабет.
Правда, что курение – самый важный фактор риска?
Курение вообще называют катастрофой для сердца. Оно приводит к спазму периферических сосудов, повышению давления и свертываемости крови и учащению ритма сердечных сокращений. В сигаретах содержится большое количество вредных веществ, в том числе никотин и угарный газ. Они вытесняют кислород, приводя к хроническому кислородному голоданию органов, в том числе ответственных за образование холестерина, вызывающего атеросклероз. У курильщиков – самый злостный атеросклероз с поражением сосудов головного мозга и развитием деменции, сосудов сердца с исходом в ишемическую болезнь сердца, сосудов нижних конечностей и появлением хромоты и болей в ногах. Никотин – это «немой убийца». Бросив курить, человек не исключит одномоментно этот фактор риска. К сожалению, сформированный годами «эффект никотина» отступает только через 10 лет после того, как человек бросил курить. Поэтому крайне важно сделать это как можно раньше – до появления сердечно-сосудистых заболеваний или при первых симптомах.
Как следить за другими факторами риска?
Проходить диспансеризацию, направленную на выявление факторов риска - ожирение, повышенное артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. Прогресс в информированности населения о чрезмерном уровне холестерина и сахара в крови имеется, но это в основном касается населения старше 45.
Фастфуды, булочные, пекарни, которые так любит молодежь, провоцируют нарушения обмена веществ. Поэтому идею приготовления пищи самостоятельно, из полезных продуктов нужно в настоящее время усиленно продвигать.
Поддержание формы требует соблюдения основ здорового и рационального питания. Важно, чтобы суточный рацион был сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, а также не превышал энергетическую потребность. Одной из ключевых особенностей диеты является потребление большого количества овощей и фруктов: каждый день не меньше 400 граммов овощей, фруктов и ягод.
Диета также подразумевает снижение количества кондитерских изделий и животных жиров, добавление в рацион рыбы и морепродуктов, растительных масел, орехов. Это необходимо для снижения холестерина и сахара в крови.
Пациенты. имеющие «проблемы» обмена холестерина, могут обратиться на прием к кардиологу-липидологу в поликлинику Республиканской клинической больницы.
Почему так важна ходьба?
Для нормального функционирования организма взрослому человеку нужна активность не менее 150 минут в неделю. Этот не просто ходьба, а движение в умеренном темпе, которое способствует сжиганию лишних калорий и укреплению иммунитета. Ежедневная ходьба способствует росту микрокапиллярного русла в миокарде, что помогает предотвратить повторные сердечно-сосудистые события. Занятия физкультурой способствуют и снижению веса. Ожирение – еще один существенный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Что значит - контроль артериального давления?
Следить за уровнем давления необходимо, особенно при наличии факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это также актуально для тех, кто страдает слабостью, головными болями и головокружениями. Соль – один из главных союзников повышенного давления. Норма соли – 5 граммов в день. Каждый человек должен знать свое чаще всего регистрируемое давление. Для получения наиболее объективных показателей нужно измерять давление дважды, после двухминутного перерыва и ориентироваться на средние числа. Кроме того, делать это желательно утром и вечером, записывать среднее давление утром и среднее давление вечером в дневник. Это называется самоконтроль давления. Если тонометр показал 140/90 – это повод обратиться к врачу.
В поликлиниках появились кабинеты «Высокого сердечного риска». Что это такое?
Для увеличения приверженности пациентов к лечению, к пониманию своей болезни, а также для более внимательного контроля за болезнью со стороны медицинских работников открываются кабинеты, привлекающие пациентов высокого риска. Это не только пациенты, уже перенесшие сердечно-сосудистое событие, но и пациенты с сочетанием диабета и атеросклероза, фибрилляции предсердий и с хронической сердечной недостаточностью. Медицинская сестра этого кабинета будет звонить по телефону пациентам из регистра, чтобы оценить их состояние здоровья и своевременно пригласить на прием при появлении неблагоприятных симптомов или на госпитализацию, а также для контроля за клиническими показателями крови пациентов, нуждающиеся в мониторировании.
