Управлением Роспотребнадзора по
Республике Марий Эл открывается «горячая линия» в рамках
Всемирного Дня борьбы с туберкулезом.
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
сообщает, что в период с 18 по 24 марта
2019 года службой будет открыта «горячая
линия» в рамках
Всемирного Дня борьбы с туберкулезом.
Каждый позвонивший сможет получить консультацию
специалистов по вопросам по профилактики туберкулеза, а также получить
рекомендации по комплексу организационных, лечебно-профилактических,
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с
целью предупреждения возникновения туберкулеза.
Получить ответы на интересующие вопросы граждане могут
позвонив на «горячую линию»:
· Управления
Роспотребнадзора по Республике Марий Эл по телефонам: 8-800-707-61-77, 68-19-57
– с 10 час. 00 мин. до 16 час. 45 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45
мин.
Кроме того, жители районов могут
обратиться:
· В
территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Марий Эл в
Горномарийском районе по телефону: 8-83632-7-41-15 с 10 час. 00 мин. до 16 час.
45 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. до 12 час. 45 мин.
Памятки по профилактике
туберкулеза. Вовремя привейте ваших детей от туберкулеза!
Туберкулез известен с древних времен, но он не исчез, а ищет
новые жертвы. Этой жертвой не должны стать дети!
Туберкулез относится к инфекционным заболеваниям,
вызывается микобактерией туберкулеза (палочкой Коха). Туберкулёз чаще поражает
органы дыхания. Но встречаются и внелегочные формы туберкулеза. Могут
поражаться: кожа, лимфатические узлы, кости, почки, глаза, органы брюшной
полости, центральная нервная система и т.д.
Заразиться туберкулезом можно от больного
воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле); при соприкосновении с
вещами или предметами, загрязненными мокротой, слюной, содержащими возбудителя
туберкулеза, т.к. палочка Коха длительно сохраняет свою активность во внешней
среде. В жидкой мокроте туберкулезная палочка сохраняет свою активность в
течение 5-6 месяцев, даже в высушенном состоянии на различных предметах, белье,
книгах и т.д. она в течение ряда месяцев может сохранять свои свойства и,
попадая в благоприятные условия существования, способна вызывать заражение.
В распространении инфекции могут представлять
опасность животные (крупный рогатый скот), больные туберкулезом. Заражение
происходит при приеме в пищу, чаще всего, молочных продуктов, не подвергшихся
термической обработке.
Как уберечь ребенка от туберкулеза?
Основное профилактическое средство от туберкулеза –
прививка вакциной БЦЖ. Дети, привитые от туберкулёза, болеют в 15 раз реже и
значительно легче, чем непривитые. Прививка защищает ребенка, прежде всего, от
туберкулезного менингита и тяжелых распространенных форм болезни.
Прививка от туберкулеза проводится на 3-7 день жизни
ребенка в роддоме при отсутствии медицинских противопоказаний.
Иммунитет вырабатывается не ранее, чем через 2 месяца
после прививки, поэтому, если возможен контакт с больным туберкулезом по месту
жительства, то на этот срок ребенка и маму необходимо изолировать от больного в
отдельном помещении.
Если ребенок не был привит в роддоме, прививка
проводится в поликлинике после снятия противопоказаний.
До прививки и на период выработки иммунитета (2
месяца) необходимо ограничивать круг взрослых, общающихся с ребенком, и
провести их обследование на туберкулез (сделать флюорографию).
У большей части детей иммунитет сохраняется в течение
5-7 лет, поэтому в возрасте 7 лет детям с отрицательной реакцией Манту проводят
прививку повторно.
Здоровье
ваших детей в ваших руках!
Информационно-аналитическая информация по
туберкулезу за 2018 г.
В течение последних лет эпидемиологическая
обстановка по туберкулёзу в Республике Марий Эл остаётся напряжённой, несмотря
на наметившуюся стабилизацию заболеваемости в течение 2015-2018 гг. В 2018
году заболеваемость постоянных жителей республики составила 44,3 на 100 тысяч
населения, что на 12,7 % ниже показателя за 2017 г. (50,5), но на
5,3 % выше показателя по Российской Федерации за 2018 г. (41,96).
В 2018 г. зарегистрировано 12 детей до
14 лет (9,4 на 100 тыс. населения) с впервые выявленной активной формой
туберкулёза, что на 7,7 % ниже показателя 2017 г. (10,2).
Зарегистрировано 7 случаев с впервые выявленной активной формой туберкулёза у
подростков до 17 лет (в 2017 − 6 сл.).
Показатель заболеваемость среди лиц, проживающих в сельской местности в
1,5 раза выше, чем у городского населения, в том числе бациллярными формами
туберкулеза в 1,6 раза. Продолжают регистрироваться случаи заболеваемости туберкулезом среди детей в возрастной группе
3-6 лет (всего 3 случая). Вместе с тем,
на всех территориях в 2018 г. не все
дети, в т.ч. новорожденные были охвачены профилактическими прививками против
туберкулеза.
Случаи заболевания населения
туберкулёзом зарегистрированы во всех муниципальных образованиях республики, в 12
из них заболеваемость превышает среднереспубликанский показатель.
Наиболее высокие уровни заболеваемости
отмечаются в Новоторъяльском (113,7 на 100 тыс. населения), Куженерском (91,9),
Килемарском (89,9), Параньгинском (75,6), Моркинском (74,1), Оршанском (73,2),
Волжском (63,7) районах.
Заболеваемость активными формами туберкулёза в
2016-2018 гг.
Муниципальные
образования
|
2016 г.
|
2017 г.
|
2018 г.
|
абс. число
|
на 100 тыс.
|
абс. число
|
на 100 тыс.
|
абс. число
|
на 100 тыс.
|
Волжский район
|
10
|
45,2
|
9
|
40,7
|
14
|
63,7
|
Горномарийский район
|
16
|
70,8
|
15
|
67,8
|
9
|
41,4
|
Звениговский район
|
50
|
117,6
|
30
|
71,4
|
15
|
36,2
|
Килемарский район
|
7
|
56,4
|
10
|
80,9
|
11
|
89,9
|
Куженерский район
|
15
|
112,6
|
11
|
83,2
|
12
|
91,9
|
Мари-Турекский район
|
14
|
69,1
|
11
|
55,1
|
8
|
40,9
|
Медведевский район
|
30
|
44,7
|
45
|
41,4
|
30
|
44,8
|
Моркинский район
|
22
|
76,0
|
22
|
76,6
|
21
|
74,1
|
Новоторъяльский район
|
9
|
59,0
|
19
|
125,5
|
17
|
113,7
|
Оршанский район
|
4
|
28,6
|
6
|
43,2
|
10
|
73,2
|
Параньгинский район
|
10
|
67,6
|
6
|
40,8
|
11
|
75,6
|
Сернурский район
|
14
|
58,4
|
14
|
58,4
|
12
|
50,6
|
Советский район
|
16
|
54,0
|
21
|
71,4
|
14
|
48,0
|
Юринский район
|
3
|
38,6
|
1
|
13,3
|
4
|
55,0
|
г. Волжск
|
32
|
58,6
|
27
|
49,5
|
31
|
57,2
|
г. Козьмодемьянск
|
8
|
39,0
|
3
|
14,8
|
5
|
24,7
|
г. Йошкар-Ола
|
72
|
26,1
|
96
|
34,6
|
78
|
27,9
|
По республике
|
332
|
48,4
|
346
|
50,5
|
302
|
44,3
|
В
2018 г. заболеваемость бациллярными формами туберкулёза в структуре
заболеваемости туберкулёзом занимала 68,5 %, в том числе с множественной
лекарственной устойчивостью – 21,3 %.
Из числа
вновь выявленных больных 33,1 % (100 человек) самостоятельно обратились за
медицинской помощью, 31,8 % больных активными формами туберкулёза выявлены
в фазе распада, а у 45,5 % вновь выявленных больных последнее обследование
на туберкулёз в анамнезе – 2 и более года назад.
Заболеваемость
туберкулёзом по возрастам распределилась следующим образом: в возрастных
группах 0-4 года показатель 4,2 на 100 тыс. населения; 5-9 лет – 4,5;
10-14 лет – 21,8; 15-19 лет – 22,2; 20-39 лет – 58,9; 40-59 лет – 64,2; 60
лет и старше – 34,4. Таким образом, наибольшие показатели заболеваемости
регистрируются среди трудоспособного взрослого населения от 20 до 60 лет.
Наибольшие
показатели заболеваемости зарегистрированы среди лиц трудоспособного возраста,
не имеющих работу, составляющие в структуре заболеваемости туберкулезом более
40%. Среди работающих категорий больных наибольшая заболеваемость у работников
промышленных предприятий; остается высокой заболеваемость среди пенсионеров.
Из
неблагополучных факторов, повлиявших на заболевание туберкулёзом, у 11% в
анамнезе временные заработки за пределами республики, 1,2% состоят на учёте в
наркологическом диспансере, 29% имеют среднедушевой доход на одного члена семьи
менее 5000 рулей, 41,5% проживают на площадях менее 18 м2, а 2,6% –
в коммунальной квартире или общежитии.
Выявлены
антитела к ВИЧ-инфекции у 22 больных с впервые выявленным туберкулёзом (в 2017 г.
– 21; 2016 г. – 16).
В республике
отмечается высокий удельный вес умерших от туберкулёза людей, состоящих на
учёте менее одного года; в 2018 г. этот показатель составил 57,1 %
(16 чел.) от всех умерших с диагнозом туберкулёз (в 2017 г. – 44,0 %,
2016 г. – 29,9%).
С целью
раннего выявления туберкулёза в 2018 г. охват населения
рентгенофлюорографическим обследованием составил 76,3 % от прикреплённого
населения (обследовано 465822 человека, что на 9,8 % выше, чем в
2017 г.).
Выполнение
Плана профилактических рентгенофлюорографических осмотров населения на
туберкулёз в 2018 г. в целом по Республике Марий Эл составило 90,2%. При
этом отмечается невыполнение Плана в Горномарийском, Звениговском, Килемарском,
Куженерском, Моркинском, Оршанском, Параньгинском и Сернурском районах.
Охват
профилактическими осмотрами лиц декретированных профессий составил 99,1 %,
выявлено 5 случаев туберкулёза (в 2017 г. – 2 случая, 2016 г. – 9
случаев; в 2015 г. – 12 случаев).
Охват
туберкулинодиагностикой детей до 14 лет составил 96,8 % от плана
(2017 г. – 94,1 %), подростков 15-17 лет – 78,0 %. Не выполнение Плана
туберкулинодиагностики среди детей до 14 лет отмечается в следующих районах:
Волжском (95,5 %), Оршанском (93,9 %), Советском (95,4 %),
Юринском (93,7 %) районах и г. Йошкар-Оле (93,5 %). Не выполнение Плана
туберкулинодиагностики среди подростков отмечается в следующих районах:
Волжском (60,6 %), Звениговском (74,7 %), Куженерском (44,7 %),
Моркинском (66,0 %), Новоторъяльском (8,8 %) районах и
г. Йошкар-Оле (75,0 %). Дополнительную
консультацию у фтизиатра, назначенную по результатам проведения
туберкулинодиагностики, получили 98,7% детей.
План прививок
против туберкулёза выполнен на 95,1%, новорожденных − 92,5% (2017 г. −
98,0 % от плана). Не выполнение плана прививок связано со снижением
рождаемости.
Требует особого внимания проведение
в очагах туберкулёза заключительной дезинфекции. По информации медицинских
организаций в 2018 г. охват очагов туберкулеза составил 100 % (в
2017 г.– 100 %), в
том числе камерным способом – 100 % (в 2017 г. – 100,0 %).
В тоже время, отмечается увеличение
заболеваемости из числа контактных: заболеваемость контактных в очагах
туберкулеза составила 369,7 на 100 тыс. контактных данной группы (8 больных, в
т.ч. 1 случай профессионального заболевания), против 265, 3 в 2017 г. (5
больных).
В 2018 г. в
республике продолжалась реализация ст.10 №77-ФЗ. В соответствии с данной
статьей на 10 больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих
санитарно-эпидемический режим, подготовлены и направлены материалы по
привлечению к лечению через судебные органы. В настоящее время 3 получают
лечение и 8 нарушают курс лечения, в связи с асоциальным образом жизни.
В 2018 году
дополнительная жилая площадь нуждающимся не предоставлялась; за счет собственных
средств провели капитальный ремонт 2 больных с заразными формами туберкулеза.
В рамках
реализации Распоряжения Правительства Российской Федерации от 3 марта
2018 г. № 370-р в Республике Марий Эл в 2018 году приобретены 3
передвижных кабинета флюорографических с цифровым флюорографом и один передвижной
медицинский комплекс с цифровым флюорографом и рентгеновским маммографическим
цифровым аппаратом.